理学療法士の専門学生国家試験合格を目指すブログ>超音波

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物理療法

超音波とは

治療用の超音波周波数:20000Hz(20KHz)以上  
『物理療法では、1MHzと3MHz』

波長:約1mm
出力:5W/c?  『10W/c?以上は禁忌、臨床では0.5〜2W/c?』

超音波では導子と生体(皮膚)との間に超音波に伝達する物質が必要。
理想的な媒介物質としてカップリング剤がある
縦波であり、人工関節を入れている患者に行っても良い。

音波の伝播
*反射
*屈折
*吸収
*干渉

ピエゾ効果と逆ピエゾ効果
ピエゾ効果
石英やロッシェル塩のような結晶は、
特定の方向に圧縮、非圧縮を繰り返すと電流を生じる現象のこと。
圧電効果ともいう
逆ピエゾ効果
ピエゾ効果とは逆に電流をこれらの結晶に通電すると収縮し、
断電するとともに戻る性質がある現象のこと。逆圧電効果ともいう

骨吸収係数
脂肪<筋肉<骨組織

ビーム不均等率(BNR)
良好・・・1:1〜5:1もしくは、5以下 ※1:1が最適である
不良・・・6:1〜9:1もしくは、6以上

空洞化現象を防止するためBNRが5.0以下の機器を使用すること

有効照射面積(ERA)
良好・・・黒い所が多い
不良・・・黒い所が少ない
※大きければ大きいほど良い。6とか7以上
  治療効果を高めるため、治療面積はERAの2倍以内とする

温熱作用(深達熱)
*局所の温度上昇
*循環血流量の増加
*代謝の亢進
*痛みの閾値の上昇
*筋スパズムの鎮静
*結合組織の伸展性の増加


非温熱的効果(機械的作用)
*発泡作用
*物理化学的変化
*マイクロマッサージ効果

*超音波の周波数は0.8〜1.5MHzであり、治療では1MHzと3MHzが使用されている
*温熱作用と非温熱作用がある
*周波数の1MHzでは、深部まで入り、3MHzでは吸収されやすく浅い
*超音波の周波数は20KHz以上である(20000Hz)
*臨床での出力は0.5〜2W/cmとする
*超音波は電磁波ではなく伝達の形態は横波である
*音波の伝達速度は空気中で331.5+0.6t m/s(t:温度)である
*音波には反射、屈折、干渉作用がある。また組織のマイクロマッサージ効果がある
*通常ERAの2倍以内の部位に照射する*ピエゾ効果とは、石英のような結晶に特定の方向に圧縮を繰り返すと電流を生じることである
*逆ピエゾ効果とは、石英のような結晶に電流を流すと収縮し、断電すると元に戻ることをいう

*音波の吸収係数は筋肉よりも骨のほうが大きい(タンパク質を含む組織での発熱が大きい)
*キャビテーションとは体内の小さな気胞が圧縮・拡張を繰り返す現象のことである
*BNRは5以上だとキャビテーションを起こしやすい
*超音波は人工骨頭のような金属の部分に照射しても安全である
*ペースメーカー装着者は禁忌である
*レイノー症候群、デュピトレン拘縮、RAにも適応がある



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