理学療法士の専門学生国家試験合格を目指すブログ>牽引療法

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物理療法

牽引療法とは

一般的な効果
椎間関節周囲軟部組織の伸張
椎間板、椎間関節の軽度の変形、変位の矯正
椎間関節の離開
椎間孔の拡大
椎間板内圧の陰圧化と椎体前後靭帯の伸張?攣縮筋の弛緩
マッサージ効果による循環改善・促進
患部の安静・固定
心理的効果
※脊椎脱臼に対しては、その整復効果は認められない。

頚椎牽引とは

牽引角度
上位頸椎:0〜15°
中位頸椎:約15〜30°
下位頸椎:約30〜40°
上位胸椎:約45〜60°
※頸椎は軽度屈曲位で行うこと

牽引力
体重の7%、体重の1/10

牽引肢位
椅子坐位、背臥位
C1〜C4では坐位より背臥位が有効とされる

腰椎牽引とは

骨盤を後傾させ、腰椎前弯を改善し、椎間を離開させる

牽引力
体重の1/3〜1/2

牽引角度
牽引ベルトを20〜30°位に引く
骨盤ベルトは出来るだけ後方に装着(腰椎前弯増強の防止)

牽引肢位
骨盤を後傾させ、腰椎の前腕を減少させる肢位
背臥位(ファーラー肢位、膝立て背臥位、下腿を台の上に乗せた背臥位)


介達牽引のポイント
1.椎間関節周囲の軟部組織の伸展
2.脊椎脱臼の整復の効果はほとんどない
3.マッサージ効果による循環改善・促進
4.腰椎牽引では介達牽引では間歇牽引で、体重の1/3〜1/2、持続牽引では8〜15kgである
5.頚椎牽引では(介達)間歇牽引で体重の1/10から始め、最大15kg、持続牽引では最初2〜4kgで、最大8kgとする
6.脊椎分離すべり症は禁忌である




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