理学療法士の専門学生国家試験合格を目指すブログ物理療法低周波治療法とは その2

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低周波治療法とは その2

1.低周波の周波数は15〜20KHzまで(20000Hzからは超音波

2.ファラデー電流は感応電流といわれ周波数50Hz付近の低周波刺激電流で刺激時間が1msec(1/1000秒)付近のものをいう

3.現在物理療法で使用している低周波機器では通電期間:休止期間が1:15で、60Hzを選択するとよい

4.低周波通電における刺激に関する条件として電流の強さ、傾き角度、通電時間、休止期がある

5.低周波電気刺激における単極通電法では関導子を陰極(−)、不関導子を陽極(+)で使用し、
不関導子は関導子より大きいものを用いる。不関導子は出来るだけ中枢に近づける

6.直流電流に対する筋収縮の閾値の最も低いのは陰極閉鎖収縮(CCC)である

7.筋収縮を起こすのに必要な直流電流は、変性筋は、ACC<CCC<AOC<COCの順である

8.プリューゲル第3法則で強い電流とは回路を閉鎖すると陽極で、静止電位と閾膜電位の差がスパイク時の電位差よりも大きくなり、回路を開放すると陰極で静止電位と閾膜電位の差がスパイク時の電位差よりも大きくなる程度の電流を流す

9.SD曲線は脱分極を起こすのに必要な刺激の強さと持続時間の関係を示す。変性筋では時値・起電流とも高値となる

10.末梢神経損傷のSD曲線では一部変性筋の場合は不連続性の折れ曲がりを呈することが多い

11.脱神経では基電流が高値、時値も高くなる

※プリューゲル第1法則とは、いわゆる極興奮の法則と呼ばれるもので、露出した神経に平流電流を流す時、神経回路を閉鎖すると陰極で興奮が起き、電流が十分強い時は回路を開放した時に陽極で興奮が起きること

※プリューゲル第2法則とは電流刺激をする前にしばらくの間刺激にならない程度の弱い電流を流しておくと(無刺激通電)、陰極をおいた部分は、最初刺激様の電流に感じやすくなっている(閾値が低く)が数分後にはかえって感受性が鈍くなり(閾値が高く)、陽極をおいた部分は、最初鈍くなっているが、後では電流を感じやすくなること

※プリューゲル第3法則とは平流電流を加えると、陰極・陽極いずれかを置いたところでも、電流を流し始めたときと、電流を切ったときともに興奮が起こるが、それに必要な最小の電流閾値には一定の順序があり、閾値の低い順に並べると、
CCC<ACC<AOC<COCとなること


12.低周波通電は神経再生促進とは無関係である

13.低周波は鎮痛や鎮静の効果や、骨性長の促進、下腿深部静脈血栓緒予防の効果がある

14.関節可動域を改善する効果はない

15.末梢神経麻痺に対する低周波通電法は筋萎縮を遅延させる

16.低周波刺激により、正常筋は脱神経筋より順応起こしやすく、正常筋の不応期は脱神経筋の不応期より短い

17.骨折にも適応があるが、関節が動かない程度の最小限の攣縮とする

18.拮抗筋拘縮の予防、筋力の増加、とは関係がない

19.末梢性顔面神経麻痺は低周波のみと考えられがちだが、
  温熱療法としては、極超短波、超短波、赤外線など何でも良い

20.部分変性筋ではガルヴァーニ電流により筋の緩慢な収縮がみられる

21.RD(−)は予後が良い、RD(+)は予後が悪く、収縮は望めない

22.正弦波は不整脈を起こしやすい

23.台形波は変性筋に対して有効である

24.三角波は強い収縮がみられ、理想的な波形である

25.棘上波は、直角波よりも強いが、変性筋には向かない

26.関伝波はテタヌス様に強直状態となり、CVDの痙性の強い拮抗筋に利用する。
  麻痺筋は変性を起こしているわけではないので収縮する

27.変性筋の通電時間は長くし、正常筋の場合は短くする




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