理学療法士の専門学生国家試験合格を目指すブログ二年生の学校生活受傷機転の重要性

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受傷機転の重要性

昨日書きました評価実習に向けた症例勉強

私の担当は『大腿骨頸部骨折』

実習時に最も持たせていただく事が多い症例です。

どの部位にどういう風に折れるとどうなる?
手術法は?禁忌は?リハプログラムは?と、
まとめているとあることに気がついた…

私が作ったリハプログラムは、
大腿骨頸部骨折を起こし歩けなくなったことを
元に戻そうとするだけのプログラムでは??

つまり、歩かせるためだけ、退院させるためだけ…

大事なのは、転倒を起こした理由なのでは?

そこへのアプローチがなければ
また転倒し骨折してしまうのでは?

じゃあなぜ転倒するのだろうか?
転倒しやすくなるのはなぜなんだろう?

筋力の低下はなぜ起きたんだろう?
関節可動域はなぜ低下したんだろう?

平衡・立ち直り・保護伸展反応って何だろう?
解剖生理学的にどこでどうなってるんだろう?

転倒すると簡単に折れてしまうのはなぜなんだろう?
骨粗鬆症ってどうやってなるんだろう?
エストロゲン、パラトルモン、カルシトニンってなんだろう?
骨芽細胞、破骨細胞って何だろう?

結局つきつめると解剖生理学や運動学に結び付きます

だからこそ基本が重要

患者さまに起きた出来事の受傷機転・背景因子これは
個々で大きく変わります。
いくら教科書で症例をみても背景因子は全く違うわけです。

授業などでその考え方は習っていたのですが
どうしても自分で考えると視野が狭くなっていけません…

臨床にでている諸先輩方からは当然だろ!!と、
お叱りを受けそうですが、どうしてなかなか
気付きにくいものです…

やはり自分で考えてみることでよく理解できますね。

しかし、まだまだ机上の知識
実際の現場を知らない私。
現場での気付きはこんなものではないはず…

心してかかろう!

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 コメント一覧 (2)

    • 1. あや
    • 2009年12月06日 15:18
    • はじめまして。こんにちはヾ(=^▽^=)ノ北海道で社会人してます。26歳女性です。今、私は足のセラピストとして働いています。足裏健康法のリフレクソロジーと言えばわかるかもしれません。 話が長くなりそうなので手短に話すと、転職を考えていて(理由は色々あるんですが)理学療法士の資格をとりたいと思っています。歳も歳ですし(結婚適齢期?!)、今後、結婚してからも続ける覚悟で勉強したいのですが。やっぱり金銭的な面でものすごく心配で……。たまたま見かけたブログ、楽しく読ませていただきました(最初の方だけですが)。とても為になったし、考え方が素敵で読み入ってしまいました(*^_^*) 私も、バイトをしながら学校に通う事になりそうですが、実際どのようなタイムスケジュールで生活してるのかな?と気になったのと、これから相談に乗っていただきたくて書き込みしました。良かったらお返事待ってます!
    • 2. taku
    • 2009年12月06日 16:50
    • あやさん、はじめましてコメントを頂き有難うございます
      ご質問の件ですがコメント返信ではなく、ブログに書き加えました。
      学校生活を含めた一日の流れ←Categoriesにあります。
      http://rigakuryouhousi.livedoor.biz/archives/51536749.html

      ちなみにバイトは月20日前後です。
      実習時は当然休みます。
      先立つものがないとどうにも身動きとれないんで大変ですが、
      時間がないほうが人間やらなきゃいけないことに集中できるもんですよ

      かかる問題は多いと思いますが、疑問点、不安点をうまく
      解決できるようにいたいと思っていますので、
      これからも気軽にコメントくださいね

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